Когда приближается срок оценки Медицинской службой (MDK), во многих семьях сразу ощущается напряжение. Внезапно речь идет не просто о заполнении форм, а о том, как на самом деле будут оцениваться и рассматриваться повседневные заботы дома. Именно это делает данную встречу такой важной — и именно поэтому хорошая подготовка помогает.
Оценка совместно решает, будет ли и в каком объеме присвоена степень ухода. Для пострадавших и их родственников это часто становится ключом к конкретной разгрузке в повседневной жизни, начиная от денежных выплат по уходу и услуг по уходу, заканчивая вспомогательными средствами по уходу. Тот, кто понимает, на что обращается внимание, может подойти к ситуации спокойнее и реалистичнее.
Что на самом деле проверяется при оценке MDK
Хотя многие до сих пор говорят о MDK, сегодня, в зависимости от страхования, обычно имеется в виду Медицинская служба. Для застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, как правило, эксперт приезжает домой или проводит оценку по телефону или в цифровом формате в определенных случаях. Решающим является не отдельное заболевание, а то, насколько самостоятельно человек может справляться со своей повседневной жизнью.
Оценка проводится по нескольким сферам жизни. К ним относятся мобильность, когнитивные и коммуникативные способности, поведение и психические проблемы, самообслуживание, справление с требованиями, связанными с болезнью или терапией, а также организация повседневной жизни и социальных контактов. Таким образом, речь идет не о том, есть ли у кого-то диагноз, а о том, какая помощь в повседневной жизни действительно необходима.
Для многих семей это часто становится первым озарением. Многие склонны показывать себя с лучшей стороны, преуменьшать или скрывать трудности из-за стыда. Однако для оценки это неблагоприятно. Оцениваться должна реальная нагрузка в повседневной жизни, а не исключение.
Как проходит оценка MDK на дому
Во многих случаях все начинается с заявления на получение услуг по страхованию на случай потребности в уходе. После этого назначается дата оценки. Во время домашнего визита эксперт составляет представление о жилищной ситуации, задает вопросы о распорядке дня и выясняет, какая поддержка требуется регулярно.
Встреча обычно деловая, но не всегда короткая. Родственники должны присутствовать, если они участвуют в организации ухода или ежедневно оказывают поддержку. Особенно пожилые люди часто не хотят «обременять никого» и отвечают на вопросы слишком оптимистично. Тогда в разговоре быстро теряется часть реальности.
Типичные вопросы касаются того, может ли человек вставать самостоятельно, нужна ли помощь с личной гигиеной, регулярно ли принимаются лекарства, справляется ли человек с ночной ориентацией или может ли организовать встречи. Также рассматриваются такие темы, как риск падений, недержание или забывчивость. То, что для семей уже является обыденностью, должно быть открыто названо.
Важна также регулярность. Проблема, возникающая раз в месяц, имеет иной вес, чем помощь, необходимая каждое утро и вечер. Поэтому полезно не ограничиваться общими фразами, а описывать конкретные ситуации.
Какая подготовка имеет значение
Хорошая подготовка не означает что-то изображать. Речь идет о том, чтобы показать повседневную жизнь такой, какая она есть на самом деле. Особенно полезен дневник ухода за одну-две недели. В нем родственники могут записывать, для каких действий нужна помощь, как часто оказывается поддержка и какие трудности возникают.
Также полезны документы, которые подтверждают состояние. К ним относятся выписки из больниц, выписные эпикризы, планы приема лекарств, диагнозы и информация об уже используемых вспомогательных средствах. Например, если кто-то использует ходунки, защитные прокладки для кровати или средства от недержания, это следует не просто упомянуть, а конкретно классифицировать: для чего это нужно, как часто и что было бы невозможно без этой поддержки?
Не менее важна перспектива родственников. Те, кто ежедневно ухаживает за больным, часто видят нагрузки, которые сами больные не называют. Это касается, например, ночных подъемов, постоянных напоминаний о питье и лекарствах, помощи при походе в туалет или неуверенности при принятии душа. Эти моменты должны быть включены в разговор, даже если они кажутся неприятными.
Частые ошибки при оценке MDK
Самая распространенная ошибка — это преуменьшение. Многие люди хотят выглядеть как можно более самостоятельными и отвечают на вопросы типа «Это уже делается» или «С небольшим усилием все получится». Однако для классификации важно не то, возможно ли что-то теоретически, а то, функционирует ли это безопасно, регулярно и без значительных затруднений.
Вторая ошибка — это акцент только на физических ограничениях. Особенно при деменции, ухудшении ориентации или психических нагрузках поддержка часто недооценивается. Тот, кто оставляет включенной плиту, ошибается во времени или не может самостоятельно организовать повседневные дела, также нуждается в уходе.
Третий пункт: жилье часто приводится в порядок к визиту, а нуждающийся в уходе человек на короткое время старается больше обычного. Это естественно, но легко искажает впечатление. Никто не должен создавать беспорядок. Но вспомогательные средства, типичные маршруты и реальные процессы должны оставаться видимыми.
Почему степень зависимости от ухода — это больше, чем просто цифра
Установленная степень зависимости от ухода определяет не только денежные выплаты. Она также влияет на то, какая поддержка в повседневной жизни может быть финансирована или субсидирована. К ним относятся, среди прочего, расходные материалы для ухода, услуги по облегчению бремени и другие компоненты обеспечения домашнего ухода.
Именно в повседневной жизни дома это заметно влияет. Те, у кого есть степень зависимости от ухода, могут ежемесячно использовать до 42 евро на определенные средства по уходу. К ним относятся, например, одноразовые перчатки, дезинфицирующие средства для поверхностей, маски для лица, защитные прокладки для кроватей, а также эксклюзивные продукты Frontida — дезинфицирующий крем для рук и дезинфицирующее мыло для рук. Такие продукты облегчают жизнь не эффектно, но очень конкретно — каждый день, без дополнительной бумажной волокиты, если обеспечение хорошо организовано.
Даже при недержании или мобильной системе экстренного вызова признанная потребность в поддержке может значительно упростить уход. Поэтому оценка не является изолированной встречей, а центральным шагом для того, чтобы помощь вообще могла быть оказана соответствующим образом.
Что делать, если результат не устраивает?
Не каждое решение кажется правильным. Иногда потребность в поддержке оценивается ниже, чем ее ежедневно ощущают родственники. В этом случае стоит внимательно изучить заключение. Там можно проследить, как были оценены отдельные сферы жизни и где оценка может отличаться от реальности.
Если важные моменты отсутствуют или неправильно классифицированы, возможно возражение. При этом полезно не только выразить недовольство, но и предоставить конкретные примеры из повседневной жизни. Например: помощь при мытье требуется ежедневно, несколько раз ночью дезориентация, лекарства без напоминания не принимаются надежно, риск падения при перемещении из кровати в ванную. Чем точнее возражение, тем лучше можно классифицировать потребность.
Однако бывают и случаи, когда ситуация изменилась с момента первого заявления. Тогда вместо простого возражения позднее может быть целесообразным заявление о повышении степени. Важно, чтобы семьи не унывали от первоначальной оценки, если они по-другому переживают повседневную жизнь.
Облегчение начинается после оценки MDK
После утверждения степени зависимости от ухода начинается та часть, которая действительно важна в повседневной жизни: соответствующее обеспечение. Именно здесь часто возникает новый стресс, потому что заявления, возмещения и выбор продукта требуют времени. Многие родственники и так находятся под давлением и нуждаются прежде всего в одном — простых, надежных процедурах.
Поэтому имеет смысл не только знать об услугах, но и практически ими пользоваться. Коробка для ухода с оплачиваемыми страховкой средствами по уходу, индивидуальное обеспечение при недержании и решения для повышения безопасности в дороге или дома снижают повседневные затраты. Frontida поддерживает это цифровым оформлением заявлений, берет на себя формальности и осуществляет бесплатную доставку по всей стране. Для многих семей именно это является настоящим облегчением: не еще одна стопка бумаг, а обеспечение из одних рук.
Поэтому оценка MDK — это не встреча, которую нужно «сдать» как экзамен. Это шанс сделать видимой фактическую потребность в уходе. Чем честнее и конкретнее описана эта повседневная жизнь, тем скорее поддержка придет туда, где она нужна — к вам и вашим близким, изо дня в день.
