الرعاية من الفئة 4: ما هي الخدمات التي تستحقها

عندما يحصل أحد الأقارب على مستوى الرعاية 4، تتغير الحياة اليومية بشكل ملحوظ في معظم الحالات: فلم تعد العناية الشخصية وتناول الطعام والتنقل أو التوجه ممكنة دون مساعدة منتظمة. وتهدف خدمات مستوى الرعاية 4 إلى توفير الدعم في المجالات التي تحتاج إلى مساعدة يومية - سواء في المنزل، أو من خلال خدمة رعاية منزلية، أو في منشأة رعاية بشكل مؤقت.

بالنسبة للمتضررين والعائلات، لا يقتصر الأمر على المبالغ المالية الفردية. فالمهم هو الجمع بين الخدمات بشكل مناسب. فالرعاية الجيدة تنشأ عندما تتضافر الرعاية والأمان والنظافة وتخفيف العبء عن الأقارب القائمين على الرعاية بشكل موثوق.

ماذا يعني مستوى الرعاية 4؟

يشير مستوى الرعاية 4 إلى إعاقة شديدة في الاستقلالية. ويقوم الجهاز الطبي بتقييم مدى قدرة الشخص على التنقل، ورعاية نفسه، والتعامل مع المتطلبات المتعلقة بالمرض، وتنظيم حياته اليومية، من بين أمور أخرى. ويتطلب مستوى الرعاية 4 الحصول على 70 إلى أقل من 90 نقطة في نظام التقييم.

هذا لا يعني أنه يجب أن يكون هناك مقدم رعاية في المنزل على مدار الساعة. ومع ذلك، فإن الحاجة إلى المساعدة كبيرة وتؤثر غالبًا على عدة مجالات. يحتاج بعض الأشخاص بشكل أساسي إلى المساعدة في العناية الشخصية والانتقال من السرير إلى الكرسي المتحرك. بينما يحتاج آخرون إلى توجيه إضافي أو إشراف أو مساعدة بسبب الخرف. لذلك، تعتمد الخدمات المناسبة في كل حالة على الوضع الشخصي.

خدمات مستوى الرعاية 4 للرعاية المنزلية

يمكن لأي شخص يتلقى الرعاية في المنزل الاختيار بين بدل الرعاية، أو خدمات الرعاية المنزلية المتنقلة، أو مزيج من الاثنين. هذا الاختيار مهم: فبدل الرعاية يدعم الرعاية الخاصة من قبل الأقارب أو الأصدقاء أو الجيران. أما خدمات الرعاية المنزلية، فتمول التدخلات المهنية لخدمة رعاية معتمدة.

بدل الرعاية للأقارب

بالنسبة لمستوى الرعاية 4، يبلغ بدل الرعاية 800 يورو شهريًا. ويُدفع للشخص المحتاج للرعاية ويمكن استخدامه بمرونة للرعاية المنزلية. غالبًا ما يتلقى الأقارب القائمون على الرعاية جزءًا منه كتقدير لجهودهم الكبيرة.

الشرط الأساسي هو ضمان توفير الرعاية في المنزل. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص ذوي مستوى الرعاية 4 الخضوع لزيارة استشارية إلزامية من قبل خدمة رعاية معتمدة أو مركز استشاري بانتظام - عادة مرة واحدة كل ثلاثة أشهر. لا تهدف هذه الزيارة إلى المراقبة، بل إلى المساعدة: حيث يتلقى مقدمو الرعاية نصائح عملية، مثل كيفية المساعدة بطريقة تحمي الظهر، وتجنب السقوط، أو تنظيم مساعدات إضافية.

خدمات الرعاية المقدمة من قبل خدمة الرعاية

بالنسبة لتوفير الرعاية من قبل خدمة رعاية متنقلة، يتوفر ما يصل إلى 1859 يورو شهريًا لمستوى الرعاية 4. تقوم خدمة الرعاية بتقديم الفواتير مباشرة إلى صندوق التأمين الصحي للخدمات المتفق عليها. وقد يشمل ذلك المساعدة في العناية الشخصية، وارتداء الملابس، والتغذية، والتنقل، أو خدمات رعاية تمريضية.

إذا لم يكن هذا المبلغ كافيًا، فقد تنشأ حصص ذاتية. لذلك، من المفيد مناقشة الخدمات المطلوبة فعليًا ومدى تكرارها بدقة مسبقًا. فخطة الرعاية الجيدة تحمي من المفاجآت في الفاتورة.

الخدمة المركبة: دمج المساعدة المهنية وبدل الرعاية

العديد من العائلات لا تختار إما هذا أو ذاك. إذا تولت خدمة رعاية جزءًا فقط من الخدمات العينية الشهرية، فسيستمر دفع بدل الرعاية بنسبة متناسبة. وهذا ما يسمى الخدمة المركبة.

على سبيل المثال: تأتي خدمة رعاية في الصباح للمساعدة في العناية الشخصية، بينما يتولى الأقارب الجزء الأكبر من الرعاية في الظهيرة والمساء وعطلة نهاية الأسبوع. في هذه الحالة، يمكن أن توفر المساعدة المهنية الأمان دون أن تضطر العائلة إلى التخلي تمامًا عن بدل الرعاية.

بدل الإعفاء، الرعاية النهارية والبدائل

بالإضافة إلى بدل الرعاية وخدمة الرعاية، هناك خدمات يمكن أن تجعل الرعاية اليومية أسهل بكثير. خاصة في مستوى الرعاية 4، فإن فترات الراحة للأقارب ليست أمرًا ثانويًا، بل هي جزء مهم من توفير رعاية مستدامة وقابلة للاستمرار على المدى الطويل.

إن بدل الإعفاء البالغ 131 يورو شهريًا مخصص لغرض معين. ويمكن استخدامه، على سبيل المثال، للعروض المعتمدة لدعم الحياة اليومية، أو لمقدم رعاية، أو للمساعدة المنزلية، أو لخدمات الرعاية النهارية والليلية. لا تسقط المبالغ غير المستخدمة فورًا، بل يمكن تحويلها ضمن المواعيد القانونية.

بالنسبة للرعاية النهارية أو الليلية، يتوفر ما يصل إلى 1685 يورو شهريًا إضافيًا لمستوى الرعاية 4. يمكن استخدام هذه الخدمة بالتوازي مع بدل الرعاية أو الخدمات العينية المتنقلة. يمكن أن تكون الرعاية النهارية مفيدة بشكل خاص عندما يعمل الأقارب، أو لديهم مواعيد منتظمة، أو يحتاجون ببساطة إلى تخفيف موثوق للعبء.

إذا غاب مقدم الرعاية الخاص بسبب الإجازة أو المرض أو الإرهاق، فيتم تطبيق رعاية الغياب. اعتبارًا من يوليو 2025، يتوفر مبلغ سنوي مرن يصل إلى 3539 يورو لهذا الغرض بالاشتراك مع الرعاية قصيرة الأجل. يمكن استخدام هذه الميزانية حسب الحاجة - على سبيل المثال لرعاية بديلة في المنزل أو لإقامة مؤقتة في منشأة. يجب توضيح الفاتورة المحددة مسبقًا مع خدمة الرعاية أو المنشأة أو صندوق التأمين الصحي.

مستلزمات الرعاية: دعم شهري للنظافة والحماية

الرعاية في المنزل تتطلب المواد الاستهلاكية المناسبة. بالنسبة لمستلزمات الرعاية المخصصة للاستهلاك، يغطي صندوق التأمين الصحي ما يصل إلى 42 يورو شهريًا لمستوى الرعاية 4، إذا كان الشخص المحتاج للرعاية يعيش في المنزل، أو في سكن مشترك، أو في سكن مدعوم.

يشمل ذلك، حسب الحاجة، على سبيل المثال:

• قفازات وواقيات استخدام مرة واحدة
• قفازات غسيل للاستخدام اليومي في العناية الشخصية
• كمامات طبية للوجه والأنف
• مطهرات الأسطح واليدين ومناديل التطهير
• وسادات حماية السرير للاستخدام مرة واحدة
• كريم اليد المطهر والصابون اليدوي المطهر كمنتجات حصرية من Frontida

هذه المنتجات تساعد على تجنب العدوى وتجعل الرعاية أكثر صحة لجميع الأطراف المعنية. خاصة مع غسل اليدين المتكرر، يمكن أن يكون كريم اليد المطهر مفيدًا إذا جمع بين التنظيف والعناية بالبشرة في الحياة اليومية. يدعم صابون اليد المطهر نظافة اليدين حيثما تكون هناك حاجة إلى العديد من اللمسات.

يمكن تعديل التوريد شهريًا. فمن يحتاج إلى المزيد من القفازات مؤقتًا، ولكن أقل من وسادات حماية السرير، يجب أن يكون قادرًا على تغيير التركيبة وفقًا لذلك. تتولى Frontida، عند الطلب، تقديم الطلب إلى صندوق التأمين الصحي - يمكن تقديم الطلب رقميًا في بضع دقائق - وتقوم بتجميع صندوق الرعاية حسب الحاجة وتسليمه إلى المنزل مجانًا في جميع أنحاء ألمانيا. وهذا يقلل من الأعمال الورقية ويضمن توفر مستلزمات الرعاية الهامة في الوقت المناسب.

مطالبات إضافية في مستوى الرعاية 4

يتم التغاضي عن بعض الخدمات بسهولة في الحياة اليومية، على الرغم من أنها يمكن أن توفر مزيدًا من الأمان والاستقلالية. وتشمل هذه التعديلات على أماكن الإقامة، والمساعدات التقنية، والاستشارات.

بالنسبة لإجراءات تحسين بيئة المعيشة، يمكن أن يدفع صندوق التأمين الصحي ما يصل إلى 4180 يورو لكل إجراء. يمكن تصور، على سبيل المثال، دش على مستوى الأرض، أو مقابض تثبيت، أو مصعد للدرج، أو منحدر، أو أبواب أوسع. تعتمد موافقة الصندوق على تغطية التكاليف على ما إذا كان الإجراء يسهل الرعاية المنزلية، أو يعزز الاستقلالية، أو يتيح حياة مستقلة قدر الإمكان. يجب تقديم الطلب قبل بدء الأعمال.

قد يحصل الأشخاص المحتاجون للرعاية في مجموعات سكنية برعاية متنقلة، في ظل ظروف معينة، على علاوة شهرية للسكن المشترك تبلغ 224 يورو. كما يمكن أن تكون تطبيقات الرعاية الرقمية قابلة للسداد، إذا كانت معتمدة رسميًا وتدعم الحياة اليومية للرعاية.

بالنسبة للأقارب الذين يقدمون الرعاية بانتظام، وبالتالي لا يمكنهم العمل أو يعملون بشكل أقل، يدفع صندوق التأمين الصحي، في ظل ظروف معينة، مساهمات في تأمين التقاعد. وفي بعض الحالات، يتوفر أيضًا تأمين ضد البطالة. هذا الدعم ليس هو نفسه تلقائيًا لكل حالة رعاية، ولكنه يمكن أن يكون ضمانًا مهمًا على المدى الطويل.

يمكن نظام اتصال الطوارئ المنزلي المتنقل أن يوفر أيضًا المزيد من الأمان، خاصة في حالة خطر السقوط أو إذا كان الشخص بمفرده مؤقتًا على الرغم من حاجته الكبيرة للمساعدة. يعمل جهاز Frontida عبر الهاتف المحمول (4G/SIM) في جميع أنحاء ألمانيا، ويأتي مع تحديد المواقع العالمي (GPS) وسوار، ولا يحتاج إلى خط هاتف أو جهاز توجيه - يكفي توصيل الشاحن بمقبس الطاقة. تدوم البطارية حتى 72 ساعة، وفي حالة الطوارئ، يمكن الوصول إلى مركز الطوارئ في يوهانيتر ميونخ على مدار الساعة. بدءًا من مستوى الرعاية 1، يغطي صندوق التأمين الصحي التكاليف بالكامل، وتتولى Frontida عملية التقديم كاملة.

عندما تصبح الرعاية في مؤسسة كاملة ضرورية

لا يمكن لجميع أنواع الرعاية من مستوى الرعاية 4 أن تتم في المنزل بشكل دائم. فإذا أصبحت الحاجة إلى الرعاية كبيرة جدًا أو أُرهق الأقارب، فإن الانتقال إلى دار رعاية قد يكون الحل الأكثر أمانًا. يدفع صندوق التأمين الصحي في حالة الرعاية الكاملة في مؤسسة لمستوى الرعاية 4 مبلغ 1855 يورو شهريًا لتكاليف الرعاية.

بصورة عامة، تظل تكاليف الإقامة والطعام والاستثمارات منفصلة عن هذا المبلغ. بالإضافة إلى ذلك، يقلل تعويض الأداء من صندوق التأمين الصحي من حصة المساهمة الذاتية المتعلقة بالرعاية - وكلما طالت مدة إقامة الشخص في دار الرعاية، زادت نسبة التخفيض. لذلك، من الضروري الحصول على تقدير مبكر للتكاليف من المؤسسة المرغوبة.

كيف تستفيد من الخدمات دون جهد غير ضروري

الخطوة الأولى هي دائمًا الحصول على نظرة عامة واضحة: من يتولى مهام الرعاية، ومتى تأتي خدمة الرعاية، وأين توجد فجوات؟ بعد ذلك، يمكن تحديد ما إذا كان بدل الرعاية، أو الخدمات العينية، أو مزيج منهما هو الأنسب. يمكن للاستشارة في مجال الرعاية أن تساعد في تنظيم المطالبات وتقديم الطلبات بشكل صحيح.

لا تنتظر حتى تنقص القفازات، أو المطهرات، أو وسادات حماية السرير. فالتزويد المنتظم بمستلزمات الرعاية يوفر الوقت ويخفف همًا في روتين الرعاية اليومي المجهد غالبًا. الرعاية الجيدة لا تعني ضرورة تنظيم كل شيء بنفسك - بل تعني قبول الدعم في الوقت المناسب، حتى يشعر المحتاجون للرعاية والأقارب بمزيد من الأمان وتخفيف العبء الموثوق في المنزل.