Когда ухаживающий родственник заболевает, нуждается в отпуске или просто в перерыве, часто сразу возникает один и тот же вопрос: что именно представляют собой услуги по замещающему уходу и краткосрочному уходу – и какое решение подходит именно для вашей ситуации? Именно в этот момент для многих семей ситуация становится запутанной, хотя предложения по облегчению нагрузки на самом деле призваны сделать повседневный уход более безопасным и предсказуемым.
Замещающий уход и краткосрочный уход – в чем разница?
Обе услуги призваны устранить пробелы в уходе, но они применяются в разных ситуациях. Замещающий уход обычно применяется, когда частное лицо, осуществляющее уход, временно отсутствует. Это может быть из-за болезни, истощения, деловых встреч или поездки. При этом нуждающийся в уходе человек обычно остается дома и получает уход от другого подходящего лица или амбулаторной службы по уходу.
Краткосрочный уход организован иначе. Он предназначен для временного стационарного размещения, то есть в учреждении по уходу на ограниченный период времени. Это типично после пребывания в больнице, в кризисной ситуации дома или когда уход временно не может быть обеспечен в собственном домохозяйстве.
Поэтому самым важным отличием является не только бюджет, но и место оказания услуг по уходу. Замещающий уход больше поддерживает уход на дому. Краткосрочный уход перекрывает фазы, когда стационарное решение временно целесообразно или необходимо.
Когда замещающий уход является более подходящим решением
Во многих семьях нагрузка начинается незаметно. Сначала человек «ненадолго» берет на себя больше обязанностей, позже организует лекарства, личную гигиену, покупки и визиты к врачу в дополнение к своей повседневной жизни. Именно тогда замещающий уход часто является более практичным вариантом, потому что он облегчает нагрузку, не меняя привычной обстановки.
Это особенно полезно, когда нуждающийся в уходе человек зависит от привычных процедур или плохо переносит смену обстановки. Например, люди с деменцией часто чувствительно реагируют на новую обстановку. Даже в стабильных ситуациях по уходу, когда отсутствует только основной опекун, уход на дому часто является более спокойным решением.
Однако многое зависит от того, кто берет на себя замещающий уход. Амбулаторная служба обеспечивает профессиональную рутину, но не всегда доступна в короткие сроки. Если уход берет на себя другой знакомый человек, это может быть более личным, но требует времени и выносливости. Таким образом, нет универсального лучшего варианта – решающим является то, что реально работает в конкретной повседневной ситуации ухода.
Условия для замещающего ухода
Как правило, право на получение услуг возникает, если нуждающийся в уходе человек имеет как минимум 2-ю группу инвалидности по уходу и уже в течение шести месяцев получает уход на дому. Этот так называемый период предварительного ухода часто упускается из виду. Те, кто планирует очень срочно, только в экстренном случае замечают, что не каждая услуга срабатывает немедленно.
Кроме того, важно, как организован замещающий уход. В зависимости от того, привлекается ли служба по уходу, соседи, друзья или близкие родственники, действуют разные правила возмещения расходов. Именно поэтому стоит заранее уточнить у больничной кассы или получить поддержку в организации.
Когда краткосрочный уход более целесообразен
Краткосрочный уход облегчает нагрузку, прежде всего, когда ухода на дому временно недостаточно. Это может быть после операции, когда требуется больше помощи по уходу. Но это также может произойти, если родственники внезапно выбывают из строя и ситуация не может быть сразу же решена амбулаторно.
Для некоторых семей краткосрочный уход также является мостом. Например, если после пребывания в клинике еще не ясно, как будет выглядеть дальнейший уход. Тогда стационарное пребывание дает время для разумного планирования вспомогательных средств, переоборудования, службы по уходу или возвращения домой.
Недостаток очевиден: место не всегда доступно в короткие сроки, и смена обстановки не для каждого человека легка. Особенно при высокой потребности в безопасности или когнитивных нарушениях незнакомая обстановка может сначала вызвать стресс. В то же время стационарный уход предлагает больше структуры и круглосуточную поддержку. Является ли это лучшим решением, во многом зависит от состояния здоровья и стабильности домашней ситуации.
Условия для краткосрочного ухода
Краткосрочный уход, как правило, также доступен людям с группами инвалидности по уходу от 2 до 5. В отличие от замещающего ухода, в центре внимания находится не отсутствие конкретного лица, осуществляющего уход, а вопрос о том, нужно ли временно обеспечить стационарный уход.
Важным при этом является практический момент, который многие семьи замечают только позже: больничная касса не автоматически полностью покрывает все расходы учреждения. Расходы, связанные с уходом, субсидируются, расходы на проживание, питание и возможные инвестиционные затраты могут частично возникать дополнительно. Поэтому при планировании всегда следует конкретно узнавать, какие собственные взносы возникают.
Можно ли комбинировать замещающий уход и краткосрочный уход?
Да, во многих случаях обе услуги можно комбинировать. Именно это делает их такими ценными для родственников. Если бюджет одной услуги не используется полностью, при определенных условиях часть может быть перенесена на другую. Это создает больше возможностей, например, если помощь на дому длится дольше или стационарное пребывание должно быть спланировано более длительным.
Тем не менее, эту возможность не следует понимать как автоматизм. Конкретная сумма и применимые правила могут меняться. Для семей это означает, прежде всего: не информироваться только в случае крайней необходимости. Кто планирует заранее, избегает пробелов в уходе и может использовать услуги более целенаправленно.
Особенно в более сложных ситуациях по уходу целесообразно рассматривать уход в целом. Если уже очевидно, что родственникам регулярно нужна помощь, средства гигиены для дома также могут играть важную роль. Одноразовые перчатки, подкладки для кровати, дезинфекция поверхностей, дезинфекция рук, защитные фартуки, а также дезинфицирующий крем для рук и дезинфицирующее мыло для рук в качестве эксклюзивных продуктов Frontida помогают организовать повседневную жизнь более безопасно и гигиенично. Это не заменяет ни замещающий уход, ни краткосрочный уход, но заметно облегчает повседневный уход – и без лишней бумажной волокиты, если заявка сопровождается надлежащим образом.
Что следует учитывать родственникам при планировании
Лучшее решение редко находится в бланке. Оно возникает из повседневной жизни. Поэтому стоит сначала прояснить основной вопрос: речь идет только о том, чтобы облегчить нагрузку на основного опекуна на несколько дней, или же ухода на дому временно в целом недостаточно?
Если нуждающийся в уходе человек стабильно чувствует себя в привычной обстановке, замещающий уход часто является первым выбором. Если медицинские, организационные или социальные причины говорят против ухода на дому, краткосрочный уход быстро становится более целесообразным. Оба варианта могут быть правильными – но не в любой ситуации.
Не менее важно временное планирование. Краткосрочные чрезвычайные ситуации не всегда могут быть решены идеально. У учреждений есть списки ожидания, амбулаторные службы перегружены, а родственники не могут в любой момент прийти на помощь. Кто знает типичные периоды нагрузки, например, время отпусков, сроки реабилитации или повторяющееся истощение, должен заранее подавать заявки и резервировать варианты.
Коммуникация в семье также имеет решающее значение. Часто отдельные люди несут основную нагрузку, в то время как другие даже не знают, насколько напряженной уже стала ситуация. Открытый разговор о границах не является признаком слабости. Часто это тот момент, который вообще делает возможным стабильный уход.
Типичные заблуждения относительно замещающего и краткосрочного ухода
Распространенное заблуждение заключается в том, что только острое заболевание лица, осуществляющего уход, вызывает замещающий уход. На самом деле, отдых также может быть законной причиной. Уход в долгосрочной перспективе возможен только в том случае, если сами родственники остаются здоровыми.
Не менее распространено предположение, что краткосрочный уход возможен только сразу после пребывания в больнице. Это не так. Другие кризисы или переходные фазы также могут оправдать стационарное пребывание.
И, наконец, многие считают, что им придется бороться с заявлениями, доказательствами и расчетами в одиночку. Именно это чаще всего перегружает в повседневной жизни по уходу. Кто принимает поддержку в организации, экономит не только время, но часто и нервы – для себя и для нуждающегося в уходе человека.
Какое решение подходит для вашей ситуации?
Если вы стоите перед выбором между замещающим уходом и краткосрочным уходом, поможет не столько теоретическое определение, сколько честный взгляд на повседневную жизнь. Насколько стабилен уход на дому? Кто действительно может прийти на помощь? Насколько еще вынослив ухаживающий человек? И насколько хорошо нуждающийся в уходе человек справляется с изменениями?
Именно из этих ответов обычно уже вырисовывается направление. Иногда достаточно небольшой помощи на дому. Иногда временно требуется больше структуры и безопасности в учреждении. И то, и другое не является шагом назад, а является формой хорошей организации.
Уход не должен провалиться из-за того, что все как-то продолжается. Он становится лучше, когда семьи своевременно допускают поддержку и выбирают решения, которые работают в реальной жизни.
