Pflegebett beantragen: So zahlt die Kasse

Как получить функциональную кровать: оплата за счет больничной кассы

Медицинская кровать может значительно облегчить повседневную жизнь дома — как для человека, нуждающегося в уходе, так и для его родственников. Она помогает безопасно вставать, облегчает гигиенические процедуры и оберегает спину тех, кто ежедневно оказывает помощь. Однако те, кто хочет подать заявление на получение медицинской кровати, часто задаются вопросом: оплачивает ли это страховая компания по уходу или медицинская страховая компания? И что должно произойти до этого?

Хорошая новость: при медицинской необходимости во многих случаях государственная медицинская страховая компания покрывает расходы. Решающее значение имеет правильное обоснование необходимости и выполнение отдельных шагов в правильной последовательности. Таким образом, вы избежите задержек и получите оборудование, которое действительно соответствует повседневной жизни дома.

Когда имеет смысл медицинская кровать?

Медицинская кровать — это больше, чем обычная кровать с регулируемой головной частью. Ее можно регулировать по высоте, головная и ножная части могут регулироваться электрически, а при необходимости боковые ограждения или приспособления для подъема обеспечивают дополнительную безопасность. Благодаря этому человек, нуждающийся в уходе, часто может дольше оставаться самостоятельным или легче справляться с пересаживанием из кровати в инвалидное кресло.

Типичные причины для использования медицинской кровати — это ограниченная подвижность, повышенный риск падений, сильные боли при лежании или вставании, а также постоянное пребывание в постели. Даже если уход в основном происходит в постели, регулируемая по высоте кровать может значительно снизить нагрузку на родственников и выездных медсестер.

Необходимость в медицинской кровати оценивает лечащий врач. Не каждое ограничение автоматически приводит к покрытию расходов. Важно, чтобы медицинская кровать компенсировала конкретную проблему со здоровьем, предотвращала ухудшение состояния или делала возможным уход на дому.

Заявление на медицинскую кровать: медицинская страховая компания или страховая компания по уходу?

Это различие чаще всего вызывает путаницу. Медицинская кровать обычно считается вспомогательным средством обязательного медицинского страхования. Поэтому чаще всего за это отвечает медицинская страховая компания, а не страховая компания по уходу. Условием является медицинское предписание, из которого следует медицинская необходимость.

Страховая компания по уходу, напротив, покрывает расходы на вспомогательные средства по уходу, которые облегчают уход на дому или облегчают страдания человека, нуждающегося в уходе. К ним относятся, например, расходные материалы для гигиены и защиты в повседневном уходе. При признанной степени нуждаемости в уходе на них ежемесячно выделяется до 42 евро — через цифровую заявку это обеспечение можно оформить за несколько минут. Хотя степень нуждаемости в уходе часто является показателем повышенной потребности в поддержке для обеспечения медицинской кроватью, она не является обязательным условием для одобрения медицинской страховой компанией. И наоборот: если кровать в основном служит для облегчения ухода на дому и имеется признанная степень нуждаемости в уходе, то страховая компания по уходу также может одобрить медицинскую кровать в качестве технического вспомогательного средства по уходу.

В случае частно застрахованных лиц возмещение зависит от индивидуального тарифа. Здесь имеет смысл изучить условия договора или кратко поговорить со страховой компанией, прежде чем заказывать кровать.

Как подать заявление на медицинскую кровать за пять шагов

Путь к медицинской кровати не обязательно должен быть сложным. Если вы полностью предоставите документы и выберете подходящего партнера по договору, медицинская страховая компания возьмет на себя многие процессы в фоновом режиме.

1. Получить медицинское предписание

Сначала поговорите с вашим терапевтом или лечащим специалистом. Подробно опишите, какие трудности возникают в повседневной жизни: почти невозможно встать? Существует ли риск падения? Нужно ли человека регулярно перемещать? Испытывают ли родственники сильные физические нагрузки при уходе?

Чем конкретнее описана потребность, тем лучше врач сможет выписать предписание. В рецепте должна быть назначена медицинская кровать в качестве вспомогательного средства. В зависимости от ситуации могут потребоваться дополнительно приспособление для подъема, боковые ограждения, подходящий матрас или другие аксессуары.

2. Выбрать партнера по договору медицинской страховой компании

С рецептом обратитесь к поставщику медицинского оборудования или вспомогательных средств, который сотрудничает с вашей медицинской страховой компанией. Этот поставщик обычно подает документы в страховую компанию, проверяет обеспечение и после одобрения организует доставку и установку.

Не спешите покупать кровать самостоятельно. Те, кто заказывает медицинскую кровать без предварительного выяснения, могут остаться с расходами. Поэтому заранее спросите, является ли поставщик партнером по договору вашей медицинской страховой компании и возьмет ли он на себя получение одобрения для вас.

3. Дождаться одобрения медицинской страховой компании