Если родственники в основном сами осуществляют уход на дому, но регулярно нуждаются в поддержке со стороны службы по уходу, часто возникает один и тот же вопрос: потеряются ли тогда полностью деньги на уход? Ответ на вопрос комбинированная услуга по уходу простыми словами звучит так: нет. Вы можете комбинировать выплаты на уход и амбулаторные услуги по уходу. Сколько денег на уход будет выплачено в итоге, зависит от того, сколько из бюджета было использовано службой по уходу.
Это создает возможности для семей, которые многое делают сами в повседневной жизни, но нуждаются в профессиональной помощи в определенных задачах. Важно понять принцип и следить за ежемесячным учетом.
Что такое комбинированная услуга в сфере ухода?
Комбинированная услуга — это услуга страхования по уходу для людей со степенью зависимости от ухода от 2 до 5, которые получают уход на дому. Она объединяет две возможности: выплаты на уход для самостоятельно организованного ухода родственниками, друзьями или другими частными лицами, осуществляющими уход, и услуги по уходу в натуральной форме для поддержки со стороны аккредитованной амбулаторной службы по уходу.
Таким образом, вам не нужно постоянно выбирать только один вариант. Комбинация особенно хорошо подходит, если, например, дочь или супруг берет на себя ежедневный уход, но служба по уходу помогает с принятием душа, одеванием, приемом лекарств в рамках ухода или с помощью по дому.
Основная идея справедлива: если вы используете только часть услуги по уходу в натуральной форме, соответствующая доля выплат на уход сохраняется. Чем больше услуг служба по уходу выставляет счет через кассу по уходу, тем меньше будут выплаты на уход.
Как рассчитываются ваши выплаты на уход
Расчет проще, чем кажется на первый взгляд. Каждый месяц касса по уходу проверяет, сколько процентов вашего бюджета на услуги в натуральной форме использовала служба по уходу. Именно на этот процент сокращаются выплаты на уход.
Например, если служба по уходу использует 40 процентов от возможной суммы услуг в натуральной форме, вы получаете 60 процентов выплат на уход. Если выставлено 70 процентов бюджета на услуги в натуральной форме, остается 30 процентов выплат на уход. Если услуга в натуральной форме используется полностью, за этот месяц выплаты на уход не производятся.
Пример со степенью зависимости от ухода 3 делает это более наглядным. При степени зависимости от ухода 3 ежемесячно доступно 599 евро выплат на уход или до 1 497 евро на амбулаторные услуги по уходу в натуральной форме. Если служба по уходу выставляет счет на 748,50 евро, она использует 50 процентов бюджета на услуги в натуральной форме. Касса по уходу затем выплачивает 50 процентов выплат на уход, то есть 299,50 евро.
Важно: евро за евро между двумя суммами не пересчитывается. Решающим всегда является процентное использование услуги в натуральной форме. Поэтому скромный счет от службы по уходу может сильнее повлиять на выплаты на уход, чем многие семьи ожидают.
Какие суммы действуют для степеней зависимости от ухода?
Для комбинированной услуги важны ежемесячные максимальные суммы выплат на уход и услуг по уходу в натуральной форме. При степени зависимости от ухода 2 это 347 евро выплат на уход и до 796 евро услуг в натуральной форме. При степени зависимости от ухода 3 суммы составляют 599 евро и 1 497 евро. При степени зависимости от ухода 4 это 800 евро выплат на уход и 1 859 евро услуг в натуральной форме, при степени зависимости от ухода 5 — 990 евро выплат на уход и 2 299 евро услуг в натуральной форме.
Суммы выплат могут изменяться в результате законодательных корректировок. Поэтому при конкретном планировании всегда стоит ознакомиться с актуальным обзором услуг вашей кассы по уходу или с расчетами службы по уходу.
Для кого выгодна комбинированная услуга?
Комбинированная услуга не автоматически выгодна для каждого домохозяйства. Она особенно целесообразна, если уход на дому хорошо организован и служба по уходу целенаправленно поддерживает там, где родственникам нужна разгрузка или требуется профессиональная помощь.
Это может быть помощь в утреннем туалете, если подъем и перемещение становятся все труднее. Также после пребывания в больнице может временно потребоваться больше поддержки. Некоторые семьи используют услугу только в несколько фиксированных дней недели, другие гибко заказывают отдельные услуги.
Те, кто, напротив, нуждается в полной поддержке со стороны службы по уходу, часто используют полный объем услуг в натуральной форме. В этом случае выплаты на уход не являются решающим моментом. И наоборот, чистые выплаты на уход могут лучше подходить, если родственники надежно выполняют все задачи сами и не привлекается амбулаторный уход.
Лучшее решение зависит не только от бюджета. Оно также должно соответствовать нагрузке на лиц, осуществляющих уход, состоянию здоровья лица, нуждающегося в уходе, и фактической потребности в помощи. Уход, который постоянно перегружает родственников, не становится лучше от того, что остается как можно больше выплат на уход.
Подача заявления на комбинированную услугу: что вам нужно сделать
Во многих случаях достаточно короткого уведомления кассы по уходу о том, что вы хотите комбинировать выплаты на уход и услуги в натуральной форме. Часто аккредитованная служба по уходу напрямую выставляет счет за услуги в натуральной форме кассе по уходу. Выплаты на уход затем рассчитываются кассой на основе заявленных услуг и перечисляются пропорционально.
До начала работы со службой по уходу уточните, какие услуги и мероприятия планируются ежемесячно. Попросите понятный обзор затрат. Так вы заранее увидите, какова доля бюджета на услуги в натуральной форме и сколько выплат на уход предположительно останется.
Комбинация рассматривается ежемесячно. Если потребность меняется, может измениться и выплата. Если в следующем месяце потребуется меньше помощи от службы, доля выплат на уход снова увеличится. При большем количестве выездов она соответственно уменьшится. Эта гибкость является преимуществом, но требует реалистичного планирования.
Не забывайте о консультации
Если вы получаете выплаты на уход — в том числе пропорционально через комбинированную услугу, — обязательны регулярные консультационные визиты. При степени зависимости от ухода 2 и 3 они обычно проводятся раз в полгода, при степени зависимости от ухода 4 и 5 — раз в квартал. Речь идет не о контроле в неприятном смысле, а о практической поддержке и обеспечении качественного ухода на дому.
Специалист по уходу может показать, как осуществлять перемещения с меньшей нагрузкой на спину, какие вспомогательные средства облегчают повседневную жизнь или когда рекомендуется корректировка плана ухода. Воспринимайте эти встречи как возможность задать открытые вопросы.
Эти услуги остаются отделенными от комбинированной услуги
Распространенное заблуждение: тот, кто пользуется комбинированной услугой, не может получать другие услуги от кассы по уходу. Это неверно. Несколько важных бюджетов действуют независимо от этого и не учитываются при расчете выплат на уход или услуг по уходу в натуральной форме.
К ним относится ежемесячная сумма на облегчение. Она может быть использована для аккредитованных предложений по поддержке в повседневной жизни, для определенных услуг по уходу или, при определенных условиях, также для услуг службы по уходу. Также вспомогательные средства по уходу одноразового использования являются отдельным правом. На это ежемесячно выделяется до 42 евро, если есть степень зависимости от ухода и уход осуществляется на дому.
Коробка для ухода может значительно упростить повседневную гигиену и защиту. В Frontida, например, в комплект входят одноразовые перчатки, мочалки, дезинфицирующие средства для рук и поверхностей, дезинфицирующие салфетки, маски, защитные фартуки, защитные накладки на кровать, а также эксклюзивный возмещаемый дезинфицирующий крем для рук и дезинфицирующее мыло для рук. Заявление и расчет с кассой по уходу могут быть взяты на себя — без дополнительной бумажной волокиты для вас и ваших родственников.
Также временный и краткосрочный уход, меры по улучшению жилищных условий или система экстренного вызова могут быть актуальны в зависимости от личной ситуации. Эти права имеют свои собственные предпосылки и бюджеты. Именно поэтому стоит не только смотреть на выплаты на уход, но и планировать весь уход.
Типичные ошибки, которых можно избежать
Самая распространенная ошибка — заказывать службу по уходу без предварительной оценки стоимости. Это понятно, поскольку в повседневном уходе решения часто приходится принимать быстро. Тем не менее, должно быть ясно, какие услуги заказаны и как они влияют на выплаты на уход.
Не менее важно разграничение с лечебным уходом. Медицински назначенные услуги, такие как определенные инъекции или перевязка ран, могут оплачиваться через медицинскую страховку. Они не являются автоматически частью бюджета услуг в натуральной форме страхования по уходу. Точно спросите службу по уходу, через какого плательщика будут оплачиваться отдельные услуги.
Кроме того, не полагайтесь на один раз составленный план. После падения, ухудшения состояния здоровья или изменения в семье потребность в поддержке может быстро измениться. Корректировка — это не неудача, а часто правильный шаг для долгосрочного обеспечения безопасного ухода на дому.
Комбинированная услуга не дает вам жестких указаний, а возможность организовать помощь в соответствии с повседневной жизнью. Если вы сознательно объединяете выплаты на уход и службу по уходу, остается место для семейного ухода — и в то же время для поддержки, которая приносит вам безопасность и облегчение.
